Guias e Normas
Guias e normas
Os guias
Os guias são a própria base do processo de acreditação. Estes guias incluirão todos os critérios que as instituições (hospitais, clínicas, EPHAD, MR-MRS, centros de formação....) devem cumprir para serem acreditados.
Estes guias, que estão amplamente documentados, serão disponibilizados ao pessoal escolar em formato digital e ferramentas informáticas que lhes permitirão realizar várias auto-avaliações. Para evitar mal-entendidos, os critérios dos guias serão claramente definidos e explicados. Eles corresponderão exatamente ao que os auditores irão avaliar durante as visitas de acreditação.
Estes guias incluem normas e critérios.
As normas
Normas transversais estão agrupados em 3 categorias principais:
Cuidados com o paciente
Governança e gestão (incluindo logística)
Riscos potenciais (higiene, gestão de medicamentos, situações de crise)
Estas 3 categorias principais de normas são aplicáveis a todos os estabelecimentos.
Normas específicas são específicas para cada actividade, dependendo do estabelecimento ou actividade.
Existem 5 categorias de normas específicas. As de :
⦁ hospitais e clínicas
⦁ clínicas especializadas
⦁ cuidados comunitários (MR-MRS, EHPAD, lares médicos...)
⦁ cursos de formação
⦁ suporte e logística
A um hospital multidisciplinar serão designadas várias famílias de padrões, dependendo do número de departamentos, cada uma das quais será incluída num guia específico para os seus vários serviços. Enquanto que a uma clínica especializada em oftalmologia, por exemplo, serão atribuídos os padrões transversais e um padrão específico para esta especialidade.
Nessas famílias de normas, existem os critérios obrigatórios que deve ser cumprida sistematicamente. O não cumprimento destes requisitos pode resultar na recusa do credenciamento. Isto refere-se claramente a medidas básicas de higiene como a higiene das mãos, a implementação de uma lista de verificação de operações ou o não respeito pelos direitos dos pacientes. E estes são apenas alguns exemplos. Estes critérios obrigatórios estão especificamente marcados nas directrizes e os auditores prestarão especial atenção a eles durante as suas visitas.
Os critérios
Cada um destes guias inclui critérios que são objectivos concretos a serem alcançados. Estes critérios são, portanto, mensuráveis e podem ser avaliados de duas maneiras:
- Ou são respeitados ou não (sim ou não). Por exemplo, "A instituição tem uma política e procedimentos escritos para prevenir a violência no local de trabalho".
- Ou são aplicadas mais ou menos parcial ou totalmente, em qualquer parte da vida diária. Neste caso, a avaliação será baseada em uma escala.
Guias e normas
Hospitais e Policlínicas | Clínicas Especializadas | Recepção da pessoa | Formação | Infra-estrutura e Logística |
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Serviços de emergência | Clínicas oftalmológicas | Lares de idosos / EHPAD | Centros de formação | Software médico |
Cirurgia e serviço perioperatório | Centros MAP | Hospitais e lares de idosos | ||
Pediatria | Centros radiológicos | Centros médicos | ||
Cuidados obstétricos/perinatais | Clínicas dentárias | |||
Cuidados intensivos | Clínicas estéticas | |||
Diagnóstico por imagem | ||||
Farmácia | ||||
Oncologia | ||||
Medicina | ||||
Geriatria | ||||
Cuidados paliativos | ||||
Esterilização |