Guias e Normas

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Guias e normas

Os guias

Os guias são a própria base do processo de acreditação. Estes guias incluirão todos os critérios que as instituições (hospitais, clínicas, EPHAD, MR-MRS, centros de formação....) devem cumprir para serem acreditados.

Estes guias, que estão amplamente documentados, serão disponibilizados ao pessoal escolar em formato digital e ferramentas informáticas que lhes permitirão realizar várias auto-avaliações. Para evitar mal-entendidos, os critérios dos guias serão claramente definidos e explicados. Eles corresponderão exatamente ao que os auditores irão avaliar durante as visitas de acreditação.

Estes guias incluem normas e critérios.

Standard review and development process

As normas

Normas transversais estão agrupados em 3 categorias principais:

Cuidados com o paciente

Governança e gestão (incluindo logística)

Riscos potenciais (higiene, gestão de medicamentos, situações de crise)

Estas 3 categorias principais de normas são aplicáveis a todos os estabelecimentos.

Normas específicas são específicas para cada actividade, dependendo do estabelecimento ou actividade.

Existem 5 categorias de normas específicas. As de :
⦁ hospitais e clínicas
⦁ clínicas especializadas
⦁ cuidados comunitários (MR-MRS, EHPAD, lares médicos...)
⦁ cursos de formação
⦁ suporte e logística

A um hospital multidisciplinar serão designadas várias famílias de padrões, dependendo do número de departamentos, cada uma das quais será incluída num guia específico para os seus vários serviços. Enquanto que a uma clínica especializada em oftalmologia, por exemplo, serão atribuídos os padrões transversais e um padrão específico para esta especialidade.

Nessas famílias de normas, existem os critérios obrigatórios que deve ser cumprida sistematicamente. O não cumprimento destes requisitos pode resultar na recusa do credenciamento. Isto refere-se claramente a medidas básicas de higiene como a higiene das mãos, a implementação de uma lista de verificação de operações ou o não respeito pelos direitos dos pacientes. E estes são apenas alguns exemplos. Estes critérios obrigatórios estão especificamente marcados nas directrizes e os auditores prestarão especial atenção a eles durante as suas visitas.

Os critérios

Cada um destes guias inclui critérios que são objectivos concretos a serem alcançados. Estes critérios são, portanto, mensuráveis e podem ser avaliados de duas maneiras:

  • Ou são respeitados ou não (sim ou não). Por exemplo, "A instituição tem uma política e procedimentos escritos para prevenir a violência no local de trabalho".
  • Ou são aplicadas mais ou menos parcial ou totalmente, em qualquer parte da vida diária. Neste caso, a avaliação será baseada em uma escala.

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